先進医療ナビ

	インターフェロンα皮下投与およびジドブジン経口投与の併用療法　＊ (いんたーふぇろんあるふぁひかとうよおよびじどぶじんけいこうとうよのへいようりょうほう)

	成人Ｔ細胞白血病リンパ腫（略称：ＡＴＬ）（症候を有するくすぶり型または予後不良因子を有さない慢性型のものに限る。）

	成人Ｔ細胞白血病リンパ腫（ＡＴＬ）は血液のがんの一種で、ヒトＴ細胞白血病ウイルス１型（ＨＴＬＶ－１）の感染が原因で起こります。主な感染経路は、母乳による母子感染や性行為、輸血などです。日本国内のＨＴＬＶ－１感染者は約１００万人と推定され、そのなかから１年当たり１０００人に１人の割合で、ＡＴＬを発症するといわれています。主な症状は、全身のリンパ節の腫れ、肝臓や脾臓（ひぞう）の腫れ、皮膚の赤い発疹やしこり、下痢、腹痛などで、悪化すると全身倦怠感（けんたいかん）や意識障害などが起こることがあります。ＡＴＬは、「急性型」「リンパ腫型」「慢性型」「くすぶり型」に分類され、慢性型はさらに、予後不良因子があるかないかによって分けられます。治療はこの分類によって異なり、悪性度の高い急性型、リンパ腫型、予後不良因子を有する慢性型に対しては、化学療法などを行います。一方、悪性度の低いくすぶり型と予後不良因子を有さない慢性型は化学療法などは行わず、経過観察をするのが基本です。しかし、急性転化といって、途中で急性型やリンパ腫型へ移行することがあります。この場合は早急に治療を開始します。これまでは、急性転化を防いだり遅らせたりする方法がなく、悪性度の低いＡＴＬと診断されても、急性転化により、５年後に生存しているのは、約半数という報告があります。この先進医療は、症候を有するくすぶり型、または予後不良因子を有さない慢性型のＡＴＬの患者さんに対して、ウイルスや腫瘍細胞の増殖を抑えるインターフェロンαの皮下投与と、抗ウイルス薬のジドブジンの内服投与を行うものです。最初の１０日間は入院し、以後は通院して治療を行います。この治療により、症状の緩和、急性転化の防止と生存の延長をもたらすことが期待されます。

	薬物療法

	細胞・組織・血液・リンパ球

	血液・リンパのがん




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